Бактериальный цистит — одна из проблем, с которой часто приходится встречаться ветеринарному врачу. Инфекции мочевыводящих путей встречаются достаточно часто у собак моложе 2 лет и старше 6 лет, достигая 50% у самок старше 10 лет. Среди кошек бактериальному циститу в большей степени подвержены животные старше 10 лет.
Заболевание развивается, когда патогенные бактерии получают возможность закрепиться и размножиться в мочевыводящих путях. По статистике, наиболее распространённой бактерией, вызывающей бактериальный цистит, является кишечная палочка, E. coli.
E. coli была выделена у 44% собак и 67% кошек с инфекцией мочевыводящих путей. Среди кошек рецидивирующие циститы отмечались у 15% животных. У собак рецидивы инфекций мочевыводящих путей отмечались менее чем в 10% случаев. Лечение требует применения антибиотиков, однако основная проблема их применения — формирование резистентной флоры.
D-манноза — простой моносахарид, изомер глюкозы. Его можно обнаружить во многих фруктах и ягодах. Манноза легко растворяется в воде и имеет сладковатый вкус. D-манноза помогает улучшить функциональное состояние мочевого пузыря.
Моносахарид является питательной средой для бактерий, в том числе E. coli, кишечной палочки, которая часто вызывает воспалительные процессы. Бактерии имеют на своей поверхности пили — специальные структуры, которые делают бактерию подвижной, повышают её способность к адгезии и патогенность.
При помощи пилей бактерии легко перемещаются и прикрепляются к стенке мочевыводящих путей, запуская воспалительный процесс. D-манноза связывает пили, в результате чего бактерии теряют свои патогенные качества. Таким образом, манноза препятствует повторному развитию бактериального цистита.
При этом моносахарид не подавляет рост необходимой, полезной микрофлоры. Более того, D-манноза способствует росту полезных молочнокислых бактерий в мочеполовой системе.
Применение моносахарида безопасно у пациентов с сахарным диабетом, так как он не повышает уровень сахара крови. Около 90% вещества выводится в неизменном виде с мочой спустя 30–60 минут после приёма. Побочные эффекты от приёма этого моносахарида не обнаружены.
Можно рассмотреть применение D-маннозы не только у пациентов с рецидивирующим циститом, но и при спорадическом цистите, а также при бессимптомной бактериурии.
Функциональные добавки, содержащие помимо маннозы ещё и клюкву, будут полезны в составе терапии собакам со струвитным уролитиазом, так как помогают добиться оптимального pH мочи — менее 6,0.
Однако не стоит применять препарат, содержащий клюкву, для лечения пациентов, соблюдающих закисляющие диеты. Не рекомендуется назначение функциональных добавок с клюквой пациентам с pH мочи менее 6,5, оксалатной кристаллурией, оксалатным уролитиазом и нефролитиазом.
В этих случаях можно рекомендовать использовать препараты, которые содержат только D-маннозу. Дозы препарата для кошек и собак составляют 0,5–1 грамм на 10 кг веса 2 раза в день. Длительность применения и необходимую для поддерживающей терапии дозу вкусовой добавки определяет ветеринарный врач. При рецидивирующих, осложнённых циститах допустимо пожизненное применение D-маннозы.